Terapia Dorna (zwana również "metodą Dorna") jest wynalazkiem laika medycznego, rolnika i właściciela tartaku Dieter Dorn (* 13 sierpnia 1938 - † 19 stycznia 2011) z Lauterach koło Memmingen.
Terapia Dorna (metoda Dorna) jest alternatywną metodą medyczną, która jest - rzekomo - stosowana w leczeniu "różnic w długości nóg". Można ją postrzegać jako wariant chiropraktyki z elementami tradycyjnej medycyny chińskiej.
Metoda Dorna występuje głównie w Niemczech. Często metoda ta jest łączona z ofertami masażu według Rudolfa Breußa (wówczas nazywana "Metodą Dorna-Breußa").
Koszty terapii Dorna nie są pokrywane przez ustawowe ubezpieczenia zdrowotne, ponieważ nie ma udowodnionej skuteczności.
Tło i treść terapii
Od około 1975 roku laik Dieter Dorn opracował komplementarną medyczną metodę manualną, którą sprzedawał w książkach i na kursach. Typowa dla terapii Dorna jest manualna manipulacja kręgosłupem leczonej osoby. Dorn opisuje to na przykład w napisanej przez siebie książce "Die Haltungsschule der Dorn Methode" (Szkoła Postawy Metody Dorna). Dorn opisuje (2. wydanie 2013, strona 100), w jaki sposób terapeuta umieszcza kciuki obu dłoni po prawej i lewej stronie kręgosłupa osoby, która ma być leczona, a następnie kręgosłup jest dotykany od dołu do góry:
Jeśli "znajdzie przesunięty lub skręcony kręg, popycha go do prawidłowej pozycji kciukiem na wyrostku kolczystym. Kręgi przesunięte w lewo powinny zostać przesunięte w prawo i odwrotnie". [Uwaga: Prawdopodobnie oznacza to, że kręgi przesunięte w prawo powinny zostać przesunięte w lewo].
Podczas tej procedury osoba leczona powinna skierować wzrok prosto przed siebie i luźno kołysać się, od stawu barkowego, przeciwną ręką lub obiema rękami w tym samym kierunku. Osoba leczona powinna wydychać powietrze powoli ("tak słyszalnie, jak to możliwe").
Terapia Dorna w szczególności przypisuje nieprawidłowe położenie (lub domniemane nieprawidłowe położenie) określonych, pojedynczych kręgów do konkretnych problemów zdrowotnych, np. problemy z oczami są przypisane do 2. kręgu szyjnego, zęby i uszy, a także szumy uszne i trądzik do 3. i 4. kręgu szyjnego.
Terapia Dorna opiera się na mechanistycznym spojrzeniu na człowieka. Dorn zakłada (bez dowodu), że pewna statyka szkieletu jest optymalna i wyjaśnia - na tej podstawie - wszystkie możliwe dolegliwości, twierdząc, że są one oparte na zaburzonej statyce.
Przyczyną jest zazwyczaj "skośność miednicy". Sam Dorn kilkakrotnie stwierdził, że "prawie każda osoba ma skośność miednicy, którą można przypisać zwichnięciu stawu biodrowego". Gdyby tak było, "skośność miednicy" byłaby stanem normalnym i trudno byłoby ją uznać za "patologiczną".
Terapia Dorna rozpoczyna się albo od "diagnozy" (rzekomej) skośności miednicy, albo od (często wysoce wątpliwej) "diagnozy" "rozbieżności długości nóg" (z osobą leczoną leżącą na brzuchu lub na plecach).
W szczególności teoria "skośności miednicy" zalecana przez użytkowników Dorna, która ma być spowodowana przez głowę kości udowej, która nie jest prawidłowo osadzona w panewce stawowej, jest cytowana przez ekspertów z perspektywy medycyny naukowej jako dowód na wadliwy model myślowy metody Dorna.
Dorn, laik medyczny, wypowiedział się w następujący sposób dla magazynu "Gesundheitstrend":
"Gdybym miał wiedzę anatomiczną, widziałbym wszystko tak skomplikowane, że nie odważyłbym się zrobić wielu rzeczy".
"Terapia Dorna" nie jest powszechnie uznawana, ponieważ brakuje jakichkolwiek naukowych dowodów na jej skuteczność w postaci badań klinicznych. Twierdzenia reklamowe, które często odnoszą się do obrazów klinicznych (lumbago, parcie na mocz, duszność), w przypadku których terapia Dorna rzekomo jest w stanie zapewnić ulgę lub wyleczenie, są zatem ostatecznie naukowo wymyślone z powietrza.
Patomechanizmy również nie zostały udowodnione lub są całkowicie nieprawdopodobne. W szczególności propagowana przez użytkowników Dorna teoria skośności miednicy, która jest spowodowana rzekomo "nieprawidłowym osadzeniem głowy kości udowej w panewce stawowej", jest - wręcz przeciwnie - przytaczana przez ekspertów z perspektywy medycyny naukowej jako dowód braku podstawowej wiedzy medycznej i całkowicie niewłaściwego modelu myślowego metody Dorna.
Czy terapia Dorna jest niebezpieczna?
Odpowiedź na to pytanie jest trudna, zaczyna się już od faktu, że nie ma jednolitych i obowiązujących wytycznych dotyczących stosowania; innymi słowy, to, co jeden praktyk uważa za terapię Dorna, może znacznie różnić się od tego, co inny praktykujący rozumie przez "terapię Dorna". Ponadto terapia Dorna jest w większości prowadzona przez praktyków świeckich - głównie praktyków alternatywnych. Zawód Heilpraktiker nie jest uznawanym przez państwo zawodem szkoleniowym ani nauczycielskim.
Ogólnie rzecz biorąc, należy stwierdzić, że od 2010 roku toczy się poważna dyskusja na temat ryzyka związanego z medycyną manualną, która została zapoczątkowana przez chiropraktykę. Zwłaszcza w przypadku manipulacji kręgosłupa szyjnego jest dziś wysoce kontrowersyjne, czy nie wiążą się one z nieuzasadnionym wysokim ryzykiem dla leczonych osób (np. w przypadku udarów). Czy ryzyko to odnosi się również do podobnej, ale nie identycznej metody terapii "terapii Dorna", jest obecnie niejasne.
Źródła i literatura uzupełniająca:
O niebezpieczeństwach związanych z manipulacją kręgosłupa szyjnego w Chiropraktyka:
- Brudny sekret chiropraktyki: manipulacje szyi i udary mózgu
- Edzard Ernst, Zgony po zabiegach chiropraktyki: przegląd opublikowanych przypadków
- Edzard Ernst i Kevin Smith, Informed Consent, More Harm than Good?, (123-151), (2018).
- Gabrielle Swait i Rob Finch, What are the risks of manual treatment of the spine? A scoping review for clinicians, Chiropractic & Manual Therapies, 25, 1, (2017).
- Mina G. Safain, Jordan Talan, Adel M. Malek i Steven W. Hwang, Spontaneous atraumatic vertebral artery occlusion due to physiological cervical extension, Journal of Neurosurgery: Spine, 20, 3, (278), (2014).