{"id":1108,"date":"2020-03-03T18:05:00","date_gmt":"2020-03-03T17:05:00","guid":{"rendered":"https:\/\/euroconsum.eu\/?p=1108"},"modified":"2023-04-09T08:03:11","modified_gmt":"2023-04-09T06:03:11","slug":"archiv-glutenintoleranz-alles-getue","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/euroconsum.eu\/sk\/2020\/03\/03\/archiv-glutenintoleranz-alles-getue\/","title":{"rendered":"Nezn\u00e1\u0161anlivos\u0165 lepku... v\u0161etok rozruch?"},"content":{"rendered":"
\"\"
Obr\u00e1zok: Shutter_Lover, CC BY 2.0<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Hype alebo obsah? \u010co je skuto\u010dne pravda o \"bezlepkovej\"? Potravinov\u00e9 alergie postihuj\u00fa \u017eeny pribli\u017ene dvakr\u00e1t \u010dastej\u0161ie ako mu\u017eov. Plat\u00ed to aj pre lepok? Je nezn\u00e1\u0161anlivos\u0165 lepku \u017eensk\u00e1 a robi\u0165 si z nej \u017earty mu\u017esk\u00e9? V Pr\u00edpadov\u00e1 \u0161t\u00fadia uverejnen\u00e1 v Medical Tribune<\/a>Dr. Tauber-Bachmannov\u00e1 sa pred \u010dasom podelila o svoje n\u00e1zory a sk\u00fasenosti na t\u00fato t\u00e9mu. \u010casto sa n\u00e1s na to p\u00fdtali a t\u00fato t\u00e9mu sme vedecky sk\u00famali.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

Najprv si mus\u00edme pohovori\u0165 o celiakii<\/h2>\n\n\n\n

Celiakia (ICD10: K90.0) je ochorenie gastrointestin\u00e1lneho traktu sp\u00f4soben\u00e9 nezn\u00e1\u0161anlivos\u0165ou lepku, ktor\u00e9 m\u00e1 znaky alergie aj autoimunitn\u00e9ho ochorenia. Vyzna\u010duje sa najm\u00e4 chronick\u00fdm z\u00e1palom sliznice tenk\u00e9ho \u010dreva v d\u00f4sledku precitlivenosti na zlo\u017eky lepku, bielkoviny glut\u00e9nu, ktor\u00e9 sa nach\u00e1dzaj\u00fa najm\u00e4 v zrn\u00e1ch (semen\u00e1ch) mnoh\u00fdch druhov obiln\u00edn (Wikipedia).<\/p>\n\n\n\n

Frekvencia v\u00fdskytu celiakie sa zna\u010dne l\u00ed\u0161i: V\u00e4\u010d\u0161ina \u0161t\u00fadi\u00ed predpoklad\u00e1 prevalenciu Frekvencia pod 1%<\/strong>1<\/a><\/sup> (1 zo 100 \u013eud\u00ed) popul\u00e1cie v USA a Eur\u00f3pe. Nemeck\u00e9 publik\u00e1cie uv\u00e1dzaj\u00fa e\u0161te ni\u017e\u0161ie \u00fadaje (1 z 270 os\u00f4b)2<\/a><\/sup>. Zd\u00e1 sa, \u017ee celiakia je \u010dastej\u0161ia u \u013eud\u00ed z\u00e1padokaukazsk\u00e9ho p\u00f4vodu. U \u013eud\u00ed africk\u00e9ho alebo \u010d\u00ednskeho p\u00f4vodu je diagn\u00f3za celiakie ove\u013ea menej pravdepodobn\u00e1.<\/p>\n\n\n\n

Pr\u00edli\u0161 \u010dast\u00e9 na to, aby boli skuto\u010dne ned\u00f4le\u017eit\u00e9<\/h3>\n\n\n\n

Pre Celiakia s\u00fa jasn\u00e9 postupy digan\u00f3zy<\/strong> a hoci z\u00e1va\u017enos\u0165 ochorenia m\u00f4\u017ee by\u0165 ve\u013emi r\u00f4zna, \u010dasto sa sp\u00e1ja s v\u00e1\u017enymi zdravotn\u00fdmi \u0165a\u017ekos\u0165ami postihnut\u00fdch os\u00f4b, vr\u00e1tane siln\u00e1 hna\u010dka<\/strong> a \u00dabytok hmotnosti<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Okrem toho existuj\u00fa n\u00e1znaky Vz\u0165ah k dermatit\u00edde<\/strong>, Trpasl\u00edctvo<\/strong> a Pubertas tarda<\/strong> (MKCH-10: E30.0), Tehotensk\u00e9 komplik\u00e1cie<\/strong> a Potraty<\/strong>, ako aj Aspl\u00e9nia<\/strong> (MKCH-10: D73.0).<\/p>\n\n\n\n

Prevalencia ni\u017e\u0161ia ako 1% sa spolo\u010dnosti ako celku m\u00f4\u017ee zda\u0165 \"m\u00e1lo\", ale je pr\u00edli\u0161 vysok\u00e1 na to, aby sme ignorovali fakty. V E\u00da je pribli\u017ene 3 a\u017e 4 mili\u00f3ny \u013eud\u00ed, alebo inak povedan\u00e9: \u0161tatisticky povedan\u00e9, ka\u017ed\u00fd v\u00edkend trpia celiakiou 2 a\u017e 4 hostia v stredne ve\u013ekej re\u0161taur\u00e1cii v Nemecku. Pre t\u00fdchto \u013eud\u00ed maj\u00fa bezlepkov\u00e9 potraviny z\u00e1kladn\u00fd v\u00fdznam. E\u00da uznala tento probl\u00e9m a od roku 2009 reguluje ozna\u010dovanie bezlepkov\u00fdch potrav\u00edn.<\/p>\n\n\n\n

Pr\u00e1vny r\u00e1mec ozna\u010dovania \"lepku\" v potravin\u00e1ch v E\u00da m\u00e1 v\u0161ak trochu pohnut\u00fa hist\u00f3riu: prv\u00e9 nariadenie (nariadenie (ES) \u010d. 41\/2009) bolo na dlh\u00fd \u010das pozastaven\u00e9 a a\u017e po (pr\u00edli\u0161 dlhom) prechodnom obdob\u00ed bolo nahraden\u00e9 (v s\u00fa\u010dasnosti platn\u00fdm) Vykon\u00e1vacie nariadenie (E\u00da) \u010d. 828\/2014<\/a> nahraden\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Citlivos\u0165 na lepok bez celiakie?<\/h2>\n\n\n\n

V ur\u010dit\u00fdch soci\u00e1lnych skupin\u00e1ch sa zd\u00e1, \u017ee dopyt po bezlepkovej di\u00e9te je tie\u017e v\u00fdrazne vy\u0161\u0161\u00ed. Neofici\u00e1lne spr\u00e1vy hovoria o 50 % u (preva\u017ene mlad\u00fdch) \u00fa\u010dastn\u00edkov programu pr\u00e1ce a cestovania v Kanade.<\/p>\n\n\n\n

To je zna\u010dne ve\u013ek\u00e9 \u010d\u00edslo, s ktor\u00fdm sa d\u00e1 generova\u0165 predaj. Pre v\u00fdrobcu \"Dr. Sch\u00e4r Group\" z Talianska je predaj \"bezlepkov\u00fdch\" v\u00fdrobkov ve\u013emi lukrat\u00edvnym biznisom.<\/p>\n\n\n\n

Na rozdiel od celiakie, pre ktorej existenciu existuj\u00fa jasn\u00e9 d\u00f4kazy a pre ktorej diagnostiku existuj\u00fa jasn\u00e9 krit\u00e9ri\u00e1, v s\u00fa\u010dasnosti (2019) neexistuj\u00fa \u017eiadne spo\u013eahliv\u00e9 diagnostick\u00e9 krit\u00e9ri\u00e1 pre citlivos\u0165 na lepok bez celiakie: \u017eiadne biomarkery, ni\u010d skuto\u010dne validovan\u00e9. Nezn\u00e1\u0161anlivos\u0165 lepku je preto z vedeck\u00e9ho h\u013eadiska nejasn\u00fdm pozad\u00edm.<\/p>\n\n\n\n

D\u00f4kazy o existencii (negat\u00edvnej) nezn\u00e1\u0161anlivosti lepku (citlivosti na lepok) \"pod\" hranicou celiakie sa vo vede pova\u017euj\u00fa za slab\u00e9.3<\/a><\/sup> S \u010diasto\u010dn\u00fdm odkazom na predch\u00e1dzaj\u00facu \u0161t\u00fadiu4<\/a><\/sup>.<\/p>\n\n\n\n

Napriek tomu mnoh\u00ed \u013eudia vn\u00edmaj\u00fa \"bezlepkov\u00fa\" (alebo \"n\u00edzkolepkov\u00fa\") di\u00e9tu ako mo\u017enos\u0165 pre seba (a svoje deti) na z\u00e1klade predpokladanej citlivosti na lepok. To viedlo k vzniku obrovsk\u00e9ho trhu, najm\u00e4 v priemyseln\u00fdch krajin\u00e1ch. V segmente trhu s bezlepkovou v\u00fd\u017eivou je talianska skupina Dr. Sch\u00e4r zast\u00fapen\u00e1 takmer v celej Eur\u00f3pe, Severnej Amerike, Braz\u00edlii, Turecku, Indii a Izraeli. Spolo\u010dnos\u0165 je jedn\u00fdm z popredn\u00fdch dod\u00e1vate\u013eov bezlepkov\u00fdch potrav\u00edn v Eur\u00f3pe a je l\u00eddrom na trhu v Nemecku a Taliansku.<\/p>\n\n\n\n

Pre \u013eud\u00ed trpiacich celiakiou znamen\u00e1 roz\u0161\u00edrenie ponuky bezlepkov\u00fdch polotovarov nepochybne obrovsk\u00e9 zv\u00fd\u0161enie kvality \u017eivota, preto\u017ee sa zbavuj\u00fa marginaliz\u00e1cie. A \u010do ostatn\u00ed?<\/p>\n\n\n\n

T\u00ed, ktor\u00ed pre\u0161li na bezlepkov\u00fa di\u00e9tu bez stanovenia diagn\u00f3zy, sa mo\u017eno rozhodli zle: \u0161t\u00fadia nazna\u010duje, \u017ee bezlepkov\u00e1 di\u00e9ta nie je zdrav\u00e1 pre ka\u017ed\u00e9ho, preto\u017ee v\u00fdrazne zvy\u0161uje riziko vzniku cukrovky II. typu. 5<\/a><\/sup>.<\/p>\n\n\n\n

\"Je nepravdepodobn\u00e9, \u017ee by obmedzenie dennej konzum\u00e1cie lepku pomohlo v\u00e4\u010d\u0161ine \u013eud\u00ed pred\u00eds\u0165 cukrovke 2. typu.\" - Zong, et al.5<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

\u0160t\u00fadia z USA zistila, \u017ee6<\/a><\/sup>\u017ee 44 % spotrebite\u013eov, ktor\u00ed kupuj\u00fa bezlepkov\u00e9 potraviny, nie<\/em> trpia nezn\u00e1\u0161anlivos\u0165ou lepku. Z nich 65% ver\u00ed, \u017ee bezlepkov\u00e1 di\u00e9ta je vo v\u0161eobecnosti zdrav\u0161ia a 27% sa obracia na bezlepkov\u00e9 v\u00fdrobky, aby schudlo (pre \u010do neexistuj\u00fa \u017eiadne d\u00f4kazy). To u \u013eud\u00ed bez<\/em> diagnostikovan\u00e1 celiakia bezlepkov\u00e1 di\u00e9ta nie<\/em> pozit\u00edvny \u00fa\u010dinok, existuje aj dobr\u00fd d\u00f4kaz z placebom kontrolovanej a dvojito zaslepenej \u0161t\u00fadie.7<\/a><\/sup>.<\/p>\n\n\n\n

20% \u00fa\u010dastn\u00edkov s najni\u017e\u0161ou spotrebou lepku malo o 13% vy\u0161\u0161ie riziko cukrovky 2. typu8<\/a><\/sup> (Video z prezent\u00e1cie).<\/p>\n\n\n\n

\u0160t\u00fadia Zong a kol. tie\u017e zistila v\u00fdrazne zv\u00fd\u0161en\u00e9 riziko vzniku cukrovky II. typu u \u00fa\u010dastn\u00edkov \u0161t\u00fadie bez celiakie, ktor\u00ed jedli bezlepkov\u00fa di\u00e9tu. S 200 000 \u00fa\u010dastn\u00edkmi i\u0161lo o mimoriadne rozsiahlu \u0161t\u00fadiu: 20% \u00fa\u010dastn\u00edkov s najni\u017e\u0161ou spotrebou lepku malo o 13% vy\u0161\u0161ie riziko vzniku cukrovky druh\u00e9ho typu ako 20% s najvy\u0161\u0161ou spotrebou. Pri inverzn\u00fdch z\u00e1veroch sa odpor\u00fa\u010da opatrnos\u0165 (ako v\u017edy): \u0160t\u00fadia vyvracia podozrenie, \u017ee lepok je kardiometabolick\u00fd jed. Pre \u013eud\u00ed bez ochorenia spojen\u00e9ho s lepkom v s\u00fa\u010dasnosti existuj\u00fa \u017eiadne argumenty v prospech bezlepkovej di\u00e9ty, ale sk\u00f4r argumenty proti nej<\/em>8<\/a><\/sup>.<\/p>\n\n\n\n

Odkia\u013e poch\u00e1dzaj\u00fa v\u0161etky pozit\u00edvne sk\u00fasenosti s bezlepkovou di\u00e9tou?<\/h2>\n\n\n\n