{"id":1108,"date":"2020-03-03T18:05:00","date_gmt":"2020-03-03T17:05:00","guid":{"rendered":"https:\/\/euroconsum.eu\/?p=1108"},"modified":"2023-04-09T08:03:11","modified_gmt":"2023-04-09T06:03:11","slug":"archiv-glutenintoleranz-alles-getue","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/euroconsum.eu\/fr\/2020\/03\/03\/archiv-glutenintoleranz-alles-getue\/","title":{"rendered":"L'intol\u00e9rance au gluten... c'est du bluff ?"},"content":{"rendered":"
\"\"
Image : Shutter_Lover, CC BY 2.0<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Hype ou substance ? Qu'est-ce qui est vraiment vrai \u00e0 propos du \"sans gluten\" ? Les allergies alimentaires touchent environ deux fois plus de femmes que d'hommes. Est-ce que c'est aussi le cas pour le gluten ? L'intol\u00e9rance au gluten est-elle f\u00e9minine et s'en amuser est-il masculin ? Dans un Rapport pratique publi\u00e9 dans le Medical Tribune<\/a>Il y a quelque temps, le Dr Tauber-Bachmann a partag\u00e9 son point de vue et son exp\u00e9rience sur ce sujet. Nous avons \u00e9t\u00e9 souvent sollicit\u00e9s \u00e0 ce sujet et nous avons \u00e9tudi\u00e9 la question de mani\u00e8re scientifique.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

Tout d'abord, nous devons parler de la maladie c\u0153liaque<\/h2>\n\n\n\n

La maladie c\u0153liaque (ICD10 : K90.0) est une maladie du tractus gastro-intestinal caus\u00e9e par l'intol\u00e9rance au gluten, qui pr\u00e9sente \u00e0 la fois les caract\u00e9ristiques d'une allergie et d'une maladie auto-immune. Elle se caract\u00e9rise notamment par une inflammation chronique de la muqueuse de l'intestin gr\u00eale due \u00e0 une hypersensibilit\u00e9 aux composants du gluten, la prot\u00e9ine glutineuse que l'on trouve principalement dans les grains (graines) de nombreuses c\u00e9r\u00e9ales (Wikipedia).<\/p>\n\n\n\n

Les donn\u00e9es sur la fr\u00e9quence de la maladie c\u0153liaque varient fortement : La plupart des \u00e9tudes pr\u00e9voient une Fr\u00e9quence de moins de 1%<\/strong>1<\/a><\/sup> (1 personne sur 100) de la population aux Etats-Unis et en Europe. Dans les publications allemandes, on trouve des chiffres encore plus bas (un sur 270 personnes).2<\/a><\/sup>. La maladie c\u0153liaque semble \u00eatre plus fr\u00e9quente chez les personnes d'origine ouest-caucasienne. Chez les personnes d'origine africaine ou chinoise, la maladie c\u0153liaque est diagnostiqu\u00e9e beaucoup moins souvent.<\/p>\n\n\n\n

Trop fr\u00e9quent pour \u00eatre vraiment sans importance<\/h3>\n\n\n\n

Pour une Il existe des proc\u00e9dures de diganose claires pour la maladie c\u0153liaque<\/strong> et bien que la gravit\u00e9 de la maladie puisse varier consid\u00e9rablement, elle est souvent associ\u00e9e \u00e0 des \u00e9tats pathologiques graves pour les personnes concern\u00e9es, notamment diarrh\u00e9e s\u00e9v\u00e8re<\/strong> et Perte de poids<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

En outre, il y a des indications, sur une Relation avec la dermatite<\/strong>, Petite taille<\/strong> et Pubertas tarda<\/strong> (ICD-10 : E30.0), Complications de grossesse<\/strong> et Fausses couches<\/strong>, ainsi que Asplenie<\/strong> (ICD-10 : D73.0).<\/p>\n\n\n\n

Une pr\u00e9valence de moins de 1% peut sembler \"pas grand-chose\" \u00e0 l'\u00e9chelle de la soci\u00e9t\u00e9, mais elle est bien trop \u00e9lev\u00e9e pour ignorer la situation. Il y a environ 3 \u00e0 4 millions de personnes dans l'UE ou, en d'autres termes, statistiquement, un restaurant de taille moyenne en Allemagne accueille chaque week-end 2 \u00e0 4 clients atteints de la maladie c\u0153liaque. Pour ces personnes, une alimentation sans gluten est essentielle. L'UE a reconnu le probl\u00e8me et r\u00e9glemente l'\u00e9tiquetage des aliments sans gluten depuis 2009.<\/p>\n\n\n\n

Cependant, le cadre juridique pour l'\u00e9tiquetage du \"gluten\" dans les aliments dans l'UE a une histoire un peu mouvement\u00e9e : un premier r\u00e8glement (r\u00e8glement (CE) num\u00e9ro 41\/2009) a \u00e9t\u00e9 abrog\u00e9 pendant une longue p\u00e9riode et ce n'est qu'apr\u00e8s une (trop longue) p\u00e9riode de transition qu'il a \u00e9t\u00e9 remplac\u00e9 par le r\u00e8glement (actuellement en vigueur). R\u00e8glement d'ex\u00e9cution (UE) n\u00b0 828\/2014<\/a> remplac\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Sensibilit\u00e9 au gluten sans maladie c\u0153liaque ?<\/h2>\n\n\n\n

Dans certains groupes sociaux, la demande d'alimentation sans gluten semble en outre \u00eatre nettement plus \u00e9lev\u00e9e. Des rapports anecdotiques font \u00e9tat de 50 % chez les participants (principalement des jeunes) \u00e0 un programme de travail et de voyage au Canada.<\/p>\n\n\n\n

C'est un nombre significatif avec lequel on peut g\u00e9n\u00e9rer des ventes. Pour le fabricant \"Dr. Sch\u00e4r Gruppe\" d'Italie, la vente de produits \"sans gluten\" est une affaire tr\u00e8s lucrative.<\/p>\n\n\n\n

Contrairement \u00e0 la maladie c\u0153liaque, pour l'existence de laquelle il existe des preuves claires et pour le diagnostic de laquelle il existe des crit\u00e8res clairs, il n'existe actuellement (2019) aucun crit\u00e8re de diagnostic fiable pour la sensibilit\u00e9 au gluten sans maladie c\u0153liaque : aucun biomarqueur, rien de vraiment valid\u00e9. D'un point de vue scientifique, l'intol\u00e9rance au gluten est donc un terrain vague.<\/p>\n\n\n\n

Les preuves qu'il existe une intol\u00e9rance (\u00e0 effet n\u00e9gatif) au gluten (sensibilit\u00e9 au gluten), pour ainsi dire \"en dessous\" du seuil de la maladie c\u0153liaque, sont consid\u00e9r\u00e9es comme faibles par la communaut\u00e9 scientifique3<\/a><\/sup> se r\u00e9f\u00e9rant en partie \u00e0 une \u00e9tude ant\u00e9rieure4<\/a><\/sup>.<\/p>\n\n\n\n

N\u00e9anmoins, de nombreuses personnes consid\u00e8rent l'alimentation \"sans gluten\" (ou \"pauvre en gluten\") comme une option pour elles-m\u00eames (et leurs enfants) dans le cadre d'une sensibilit\u00e9 suppos\u00e9e au gluten. Cela a donn\u00e9 lieu \u00e0 un \u00e9norme march\u00e9, surtout dans les pays industrialis\u00e9s. Dans le segment de march\u00e9 de l'alimentation sans gluten, le groupe italien Dr. Sch\u00e4r est pr\u00e9sent dans presque toute l'Europe, en Am\u00e9rique du Nord, au Br\u00e9sil, en Turquie, en Inde et en Isra\u00ebl. En Europe, l'entreprise fait partie des principaux fournisseurs d'aliments sans gluten et est leader du march\u00e9 en Allemagne et en Italie.<\/p>\n\n\n\n

Pour les personnes atteintes de la maladie c\u0153liaque, l'augmentation du choix de produits finis sans gluten repr\u00e9sente incontestablement une immense am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de vie, car ils sont d\u00e9-marginalis\u00e9s. Et pour le reste ?<\/p>\n\n\n\n

Ceux qui adoptent un r\u00e9gime \"sans gluten\" sans avoir \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9s avec certitude peuvent avoir fait un mauvais choix : une \u00e9tude sugg\u00e8re qu'un r\u00e9gime sans gluten n'est pas sain pour tout le monde, car il augmente consid\u00e9rablement le risque de d\u00e9velopper un diab\u00e8te de type II. 5<\/a><\/sup>.<\/p>\n\n\n\n

\"Limiter la consommation quotidienne de gluten n'aide probablement pas la plupart des gens \u00e0 pr\u00e9venir le diab\u00e8te de type 2\". - Zong, et al.5<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Une \u00e9tude men\u00e9e aux \u00c9tats-Unis a r\u00e9v\u00e9l\u00e96<\/a><\/sup>que 44 % des consommateurs qui ach\u00e8tent des aliments sans gluten, pas<\/em> souffrent d'une intol\u00e9rance au gluten. Parmi eux, 65% pensent qu'un r\u00e9gime sans gluten est g\u00e9n\u00e9ralement plus sain et 27% se tournent vers les produits sans gluten pour perdre du poids (ce qui n'est pas prouv\u00e9). Le fait que chez les personnes sans<\/em> maladie c\u0153liaque diagnostiqu\u00e9e un r\u00e9gime sans gluten pas de<\/em> Il existe \u00e9galement de bonnes preuves d'une \u00e9tude contr\u00f4l\u00e9e par placebo et en double aveugle.7<\/a><\/sup>.<\/p>\n\n\n\n

Les 20% des participants qui consommaient le moins de gluten avaient un risque de diab\u00e8te de type 2 sup\u00e9rieur de 13%.8<\/a><\/sup> (vid\u00e9o de pr\u00e9sentation).<\/p>\n\n\n\n

Dans l'\u00e9tude de Zong et al., on a \u00e9galement constat\u00e9 un risque nettement plus \u00e9lev\u00e9 de d\u00e9velopper un diab\u00e8te de type II parmi les participants \u00e0 l'\u00e9tude qui n'\u00e9taient pas atteints de la maladie c\u0153liaque et qui suivaient un r\u00e9gime sans gluten. Avec 200.000 participants, une \u00e9tude exceptionnellement large : les 20% des participants avec la plus faible consommation de gluten avaient un risque de diab\u00e8te de type 2 sup\u00e9rieur de 13% \u00e0 celui des 20% avec l'apport le plus \u00e9lev\u00e9. La prudence est de mise (comme toujours) avec les conclusions inverses : L'\u00e9tude invalide le soup\u00e7on que le gluten est un poison cardiom\u00e9tabolique. Pour les personnes sans maladie associ\u00e9e au gluten, il existe actuellement Pas d'arguments en faveur d'un r\u00e9gime sans gluten, mais plut\u00f4t des arguments contre.<\/em>8<\/a><\/sup>.<\/p>\n\n\n\n

D'o\u00f9 viennent toutes ces exp\u00e9riences positives avec le r\u00e9gime sans gluten ?<\/h2>\n\n\n\n